一提到周围神经病变，很多人第一反应就是四肢麻木疼痛、冰凉怕冷，那么想要消除四肢的这些不适症状，很多糖尿病人呢，第一时间可能就会想是不是得活血化瘀、疏通经络呢？这个思路的确是正确的，但俗话说过犹不及，凡事都有两面性，光想着化瘀也未必是一件好事。
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我总是跟糖尿病人反复强调一件事， 就是周围神经病变啊，最怕的就是光想着化瘀，却不想着扶正。因为首先，很多化瘀的药材，比如水蛭、全蝎等等，都属于“猛药”，药性凶猛还有一定的毒性，会损伤到脾胃，影响气血的生化。其次，很多活血化瘀的药材，比如红花、川芎等等，都是偏辛温的，长期大量使用的话，会耗损津液。所以我们中医有句话叫“化瘀易伤正”，破除瘀血的这个过程呢，会大量地消耗人体的气血津液、损伤正气。
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那么糖尿病人想要消灭四肢的异常表现，把周围神经病变这个并发症从身体里给连根拔除，到底该怎么做呢？我想给患者两点建议：
第一点呢，就是先提升脾胃功能，适当的多吃，尤其不能不吃主食和肉，帮助身体快速地补气血。
第二点，就是要辨证治疗。既要化瘀，又要健脾胃、补肝肾，提升脏腑功能，同时呢，还得结合患者的实际情况，进行调整。
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我之前有一位合并糖尿病周围神经病变的糖尿病患者，他呢，就是畏寒怕冷的现象特别严重，而且下肢麻木刺痛，腰腿酸软，平常特别爱拉肚子，身体乏力，他就是比较典型的脾肾阳虚兼血瘀，那么针对他的治疗，我就以桂附地黄汤为基础方，再加入干姜、党参、鸡血藤、水蛭等药材，温补脾肾阳气、化瘀通络。但我另一位患者呢，他就是双脚灼痛，脚底板像火烧，除此之外，还有明显的盗汗现象，大便干结，舌暗红，边有瘀斑，少苔少津，脉沉细，那么他就是比较典型的气阴两虚兼血瘀。
所以针对他的治疗，我就以六味地黄汤为基础方，补肝肾之阴，之后再加入石斛、西洋参，补气、养胃阴，再加入牛膝、桃仁、红花、地龙等药材，补肝肾、逐瘀通络。那么这两位患者在治疗的同时呢，都是正常饮食，经过了一段时间的治疗之后啊，下肢的异常表现也都逐渐改善了，血糖也没有升高。
需要提醒的是，糖尿病人务必在中医的指导下用药，自己切勿乱用药。
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